Polyp tử cung là bệnh gì?
Polyp tử cung là tình trạng tế bào lớp niêm mạc tử cung phát triển quá mức bình thường, tạo nên các khối có hình tròn hoặc bầu dục với kích thước khác nhau.
Đa phần polyp buồng tử cung này lành tính nhưng cũng có trường hợp tiến triển thành ung thư, do đó việc cắt polyp tử cung khi có nghi ngờ cần được thực hiện kịp thời.
Polyp buồng tử cung nếu không được điều trị sớm sẽ có nguy cơ dẫn tới các biến chứng nguy hiểm như:
- Gây bệnh phụ khoa: Do dịch âm đạo tiết nhiều khiến vi khuẩn có điều kiện phát triển gây viêm âm hộ, viêm âm đạo, viêm cổ tử cung,...
- Khối polyp lớn dần dễ dẫn đến hoại tử gây chảy máu và viêm nhiễm.
- Tăng nguy cơ bị buồng trứng đa nang, ung thư cổ tử cung, ung thư tử cung,..
- Gây sảy thai, sinh non, nhau tiền đạo, dị tật thai nhi ở phụ nữ mang thai.
- Hiếm muộn, vô sinh do kích thước polyp lớn khiến niêm mạc tử cung bị biến dạng, cản trở quá trình làm tổ của thai.
Polyp tử cung là tình trạng tế bào lớp niêm mạc tử cung tăng sinh quá mức
Nguyên nhân gây polyp tử cung
Hiện nay nguyên nhân gây ra polyp buồng tử cung vẫn đang được giới y khoa nghiên cứu và chưa thể xác định rõ ràng. Tuy nhiên cũng có một số yếu tố liên quan làm gia tăng nguy cơ bị bệnh này, đó là tình trạng nồng độ hormone nội tiết estrogen tăng mạnh khiến tế bào nội mạc tử cung tăng sinh bất thường. Do vậy mà phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, trong thời kỳ tiền mãn kinh có khả năng bị bệnh cao nhất, hiếm gặp ở nữ giới dưới 20 tuổi.
Dưới đây là chỉ số estrogen trong từng nhóm tuổi bạn có thể tham khảo:
Ngoài sự tăng lên về lượng hormone nội tiết trong cơ thể, một vài nguyên nhân khác cũng được đánh giá là có liên quan đến bệnh polyp tử cung:
- Người có tiền sử bị các bệnh viêm nhiễm như viêm cổ tử cung, viêm nội mạc tử cung,... gây nên ảnh hưởng tới quá trình lưu thông mạch máu, dẫn tới hình thành polyp.
- Có tiền sử phá thai nhưng sót nhau thai còn lại trong tử cung.
- Sử dụng vòng tránh thai.
- Ngoài ra, một số yếu tố nguy cơ làm tăng khả năng bị bệnh đó là người bị huyết áp cao, béo phì hay điều trị ung thư vú bằng tamoxifen.
Nguyên nhân gây ra polyp buồng tử cung chưa được xác định rõ ràng
Triệu chứng nhận biết polyp tử cung
Biểu hiện của polyp tử cung không đặc trưng nên rất dễ nhầm lẫn với các bệnh phụ khoa khác. Do đó nếu có những dấu hiệu dưới đây, bạn nên đi khám định kỳ để tìm ra nguyên nhân và xác định có bị polyp tử cung hay không:
- Âm đạo tiết dịch vàng.
- Xuất huyết tử cung giữa chu kỳ hoặc cường kinh, 64 - 88% trường hợp polyp tử cung bị xuất huyết bất thường.
- Quan hệ bị đau, chảy máu sau giao hợp.
- Đau bụng, dấu hiệu thiếu máu (choáng váng, hoa mắt, chóng mặt, da xanh xao, chán ăn, mệt mỏi…).
- Kinh nguyệt rối loạn thời gian dài.
- Khô âm đạo.
Triệu chứng của polyp tử cung thường dễ bị nhầm lẫn với các bệnh phụ khoa khác
Polyp cổ tử cung có nên cắt không? Có nhiều bệnh nhân không biểu hiện triệu chứng mà chỉ vô tình phát hiện khi thực hiện khám định kỳ như sinh thiết buồng tử cung, khảo sát hiếm muộn hay xét nghiệm tế bào học CTC. Khi này sẽ tùy vào tình trạng mà bác sĩ sẽ chỉ định cắt polyp tử cung hay không.
Chẩn đoán bệnh polyp tử cung
Nhiều người không biết mình bị bệnh mà chỉ vô tình phát hiện khi khám định kỳ. Tuy nhiên nếu bạn có các dấu hiệu bệnh và cần xác định liệu mình có bị polyp tử cung hay không, thì bác sĩ sẽ thực hiện khảo sát bằng những câu hỏi về chiều dài kỳ kinh và chu kỳ thông thường của bạn. Nếu có nghi ngờ, bác sĩ sẽ chỉ định một số xét nghiệm trước khi cắt polyp tử cung gồm:
- Siêu âm đầu dò âm đạo: Đây là lựa chọn ưu tiên được áp dụng để xác định polyp buồng tử cung với độ chính xác lên đến 90%.
- Siêu âm bơm nước buồng tử cung: Bạn sẽ được bơm vào tử cung một lượng chất lỏng vô trùng qua ống thông giúp tử cung giãn rộng, sau đó sẽ thực hiện siêu âm nhờ hình ảnh rõ ràng và cho thấy bất cứ tăng trưởng bất thường nào trong khoang tử cung.
- Nội soi buồng tử cung: Bác sĩ sẽ dùng một nhỏ với phần đầu gắn camera (gọi là ống nội soi tử cung) để để quan sát cấu trúc bên trong của tử cung và truyền tín hiệu hình ảnh về một màn hình để kiểm tra.
- Sinh thiết nội mạc tử cung: Bác sĩ sẽ dùng một ống hút để lấy mẫu mô trên thành tử cung và sau đó đưa đi xét nghiệm để xác định có sự tăng trưởng bất thường hay không.
Bác sĩ sẽ khảo sát bệnh bằng câu hỏi và chỉ định xét nghiệm chẩn đoán polyp tử cung khi có nghi ngờ
Quy trình mổ nội soi cắt polyp buồng tử cung
Cắt polyp cổ tử cung là gì? Phẫu thuật cắt polyp cổ tử cung được chỉ định đối với tình trạng polyp buồng tử cung kèm các biểu hiện như có nguy cơ ung thư hoá, rong huyết, vô sinh.
Chống chỉ định phương pháp điều trị này trong trường hợp phụ nữ mang thai, chít hẹp cổ tử cung, niêm mạc tử cung còn lại dưới 1cm.
Do đó nếu bạn đang thắc mắc có được cắt polyp cổ tử cung khi mang thai thì câu trả lời là không bởi có thể gây ra hàng loạt các biến chứng sản khoa ảnh hưởng đến cả mẹ và thai nhi.
Trong quá trình chẩn đoán bằng nội soi bằng tử cung, nếu phát hiện polyp tử cung và cần thực hiện phẫu thuật thì bác sĩ sẽ tư vấn cho bệnh nhân. Các bước cắt polyp lòng tử cung được thực hiện như sau:
- Bước 1: Dùng nến Hégar để nong cổ tử cung đến số 9 bởi ống nội soi can thiệp có đường kính 8-10.
- Bước 2: Ống nội soi được đưa từ từ vào buồng tử cung, bác sĩ sẽ quan sát từ phần cổ tử cung cho đến buồng tử cung để xác định số lượng và vị trí của các polyp.
- Bước 3: Thực hiện cắt polyp tử cung bằng cách nới vòng cắt đến phía sau của polyp, bật dòng điện rồi kéo vòng về phía cổ tử cung. Polyp sau khi bị cắt nếu có kích thước lớn sẽ tiếp tục được cắt thành nhiều mảnh (cắt từ đỉnh xuống phía cuống), sau đó được kẹp vào kéo ra ngoài qua lỗ cổ tử cung. Tổng lượng dịch sau mỗi 15 phút sẽ được ghi nhận.
- Bước 4: Dòng điện được chuyển từ cực cắt sang dòng đốt để cầm máu tại các vị trí chảy máu, hoặc bác sĩ sẽ dùng bóng của thông Foley cầm máu tại nơi máu chảy nhiều.
- Bước 5: Thu dụng cụ, lấy bệnh phẩm gửi xét nghiệm mô bệnh học.
Quy trình mổ nội soi cắt polyp buồng tử cung gồm 5 bước và thực hiện an toàn để tránh biến chứng
Tai biến có thể gặp sau khi cắt polyp cổ tử cung
Quá trình hậu phẫu sau khi cắt polyp cổ tử cung rất quan trọng và cần được theo dõi kỹ lưỡng để tránh tai biến và nhiễm trùng sau nội soi. Người bệnh sẽ được chỉ định dùng kháng sinh toàn thân và hiện tượng thường gặp là bị ra máu âm đạo thấm giọt trong vài ngày, sau đó tự khỏi. Cắt polyp tử cung bao lâu thì khỏi?
Thời gian phục hồi hoàn toàn sau cắt polyp tử cung là 10-14 ngày.
Tuy nhiên vẫn có trường hợp người bệnh gặp phải biến chứng sau phẫu thuật. Nếu xuất hiện các triệu chứng sau đây, bạn cần nhanh chóng liên hệ với bác sĩ và đến viện để xử lý kịp thời:
- Cắt polyp cổ tử cung bị ra máu nhiều: Hiện tượng ra máu là bình thường với lượng nhỏ và kết thúc khoảng vài ngày. Tuy nhiên nếu bị chảy máu nhiều không thể cầm được có thể phải chỉ định mổ cắt tử cung.
- Rách cổ tử cung: Xử lý bằng cách nhét gạc và tiếp tục theo dõi.
- Viêm nội mạc tử cung: Chỉ định dùng kháng sinh đường tiêm Cephalosporin trong vòng 7 ngày.
- Thủng tử cung (hiếm gặp do quy trình phẫu thuật sai cách): Cần nội soi ổ bụng để kiểm tra cơ quan lân cận và điều trị tổn thương.
- Hấp thụ dịch vào máu: Nếu nồng độ ion Na < 125 mEq/L cần sử dụng thuốc lợi tiểu và truyền dung dịch NaCl 3% tốc độ 1 - 1,5 mEq/l mỗi giờ.
- Polyp tái phát do phẫu thuật còn sót.
Sau khi phẫu thuật, người bệnh cần đến bệnh viện khi máu ra nhiều
Lưu ý sau khi thực hiện phẫu thuật cắt polyp tử cung
Bệnh nhân sau khi tiến hành phẫu thuật sẽ được theo dõi biến chứng và chăm sóc hồi phục tại bệnh viện. Nếu không có bất thường sẽ được xuất viện sau 24h. Để nhanh hồi phục, người bệnh trong giai đoạn hậu phẫu cần lưu ý những điểm sau:
- Vệ sinh vùng kín đúng cách: Giữ khô thoáng, sạch sẽ, nên dùng các sản phẩm dung dịch vệ sinh an toàn và lành tính để làm sạch, không ngâm rửa quá lâu hoặc thụt rửa sâu.
- Chỉ nên sử dụng băng vệ sinh, không dùng cốc nguyệt san hay tampon, nhất là khi kỳ kinh xuất hiện sau phẫu thuật 7-10 ngày.
- Kiêng quan hệ trong khoảng 30 ngày.
- Không nên tập luyện cường độ mạnh.
- Nếu dịch âm đạo có lẫn máu màu nâu kéo dài quá 2 tuần thì bạn nên đi kiểm tra lại vết mổ.
- Ăn uống đủ chất để phục hồi sức khỏe, không cần kiêng khem quá mức.
Sau quá trình phẫu thuật, người bệnh cần nghỉ ngơi và ăn uống đủ chất
Câu hỏi thường gặp về cắt polyp tử cung
Dưới đây là giải đáp của bác sĩ sản khoa liên quan đến polyp tử cung:
Polyp tử cung sau điều trị có tái lại không?
Quá trình phẫu thuật cắt polyp được thực hiện trên bề mặt nhằm loại bỏ khối niêm mạc bất thường mọc lồi ra ngoài. Do đó phần bất thường sâu bên trong gần như là không thể phát hiện, đây chính là “mầm mống” có thể phát triển thành polyp sau này. Ngoài ra, nếu chị em bị viêm nhiễm tử cung mãn tính thì polyp vẫn có thể hình thành nếu không được tiêu viêm đúng cách. Do đó những người có tiền sử bị bệnh này cần thực hiện tốt các biện pháp phòng ngừa và điều trị các viêm nhiễm liên quan.
Phòng Polyp tử cung thế nào?
Sau khi thực hiện cắt bỏ polyp, người bệnh sẽ được chỉ định dùng kháng sinh toàn thân để phòng nhiễm khuẩn. Việc tuân thủ phác đồ điều trị sau phẫu thuật này cần được thực hiện nghiêm ngặt. Ngoài ra, việc giữ gìn vệ sinh vùng kín, kiêng cữ cũng bắt buộc chú trọng để hồi phục cơ thể, phòng ngừa viêm nhiễm.
Cắt polyp cổ tử cung kiêng gì? Người bệnh cần kiêng quan hệ và vận động mạnh trong thời gian phục hồi. Đây là biện pháp giúp tránh tái nhiễm ở người từng bị bệnh và là cách phòng ngừa ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.
Phụ nữ nên vệ sinh vùng kín tránh viêm nhiễm
Các phương pháp điều trị Polyp tử cung khác
Ngoài cắt polyp tử cung được chỉ định cho các trường hợp polyp kích thước lớn và kèm các triệu chứng nặng, khi phát hiện bất thường tại tử cung bởi các tế bào niêm mạc phát triển bất thường, bác sĩ sẽ có thể chỉ định điều trị bằng các phương pháp như xoắn polyp ở cuống, buộc chỉ để cắt polyp, dùng vòng kẹp cắt polyp, đốt polyp bằng nitơ lỏng, đốt điện hoặc đốt nhiệt để phá hủy polyp, phẫu thuật laser loại bỏ polyp…
Cắt polyp tử cung có đau không?
Theo đánh giá của bác sĩ, cắt polyp tử cung là thủ thuật khá đơn giản với độ an toàn và tỷ lệ thành công cao. Trong quá trình thực hiện phẫu thuật, bệnh nhân đa phần đều không cần sử dụng đến thuốc gây mê hay thuốc giảm đau. Điều quan trọng ở đây là dạng phẫu thuật này không gây đau đớn mà khi thực hiện sẽ giảm thiểu cảm giác bất tiện, đau đớn của người bệnh.
Cắt polyp cổ tử cung có nguy hiểm không? Việc lựa chọn cơ sở uy tín để thực hiện điều trị mang ý nghĩa rất lớn trong việc nâng cao tỷ lệ thành công, không gây đau đớn, tránh các biến chứng hậu phẫu, được thực hiện bởi các bác sĩ sản khoa giàu kinh nghiệm và hệ thống máy móc y tế hiện đại. Do đó, bệnh viện Đa khoa Phương Đông chính là nơi đáp ứng được đầy đủ tiêu chí của bạn.
Sau khi cắt polyp tử cung có cần chăm sóc đặc biệt không?
Sau khi thực hiện cắt polyp tử cung, bệnh nhân sẽ được yêu cầu nằm viện khoảng 1 ngày để theo dõi biến chứng. Nếu không có bất thường sẽ được về nhà chăm sóc. Các biện pháp cần thực hiện sau khi phẫu thuật như chúng tôi đã đề cập ở trên, đó là uống đủ liều kháng sinh ngừa nhiễm khuẩn, kiêng quan hệ tình dục, không sử dụng tampon và cốc nguyệt san khi đến kỳ kinh lần gần nhất, không thụt rửa âm đạo quá sâu… Đặc biệt là tái khám sau khoảng 1 tháng sau phẫu thuật.
Chi phí cắt polyp cổ tử cung là bao nhiêu?
Cắt polyp cổ tử cung bao nhiêu tiền sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố như tuổi tác, tình trạng bệnh lý, các xét nghiệm thực hiện chẩn đoán liên quan, hình thức chẩn đoán (nội soi, siêu âm, sinh thiết,...), chính sách bảo hiểm, cơ sở thực hiện phẫu thuật, dịch vụ chăm sóc trước, trong và hậu phẫu, thuốc đi kèm,... Do đó người bệnh sẽ được tư vấn chi tiết khi thực hiện khám chữa tại các bệnh viện. Để biết chi phí khám- cắt polyp ở tử cung tại Bệnh viện Đa khoa Phương Đông, vui lòng liên hệ 19001806.
Chi phí cắt polyp cổ tử cung phụ thuộc vào nhiều yếu tố
Cắt polyp tử cung có thai được không?
Theo nhiều nghiên cứu đã chỉ ra rằng, việc cắt polyp tử cung không ảnh hưởng tới quá trình thụ thai nếu chưa xảy ra các biến chứng do bệnh hay các tai biến hậu phẫu. Ngược lại, phương pháp loại bỏ polyp còn có tác dụng làm tăng tỷ lệ đậu thai ở người thực hiện thụ tinh nhân tạo trong ống nghiệm và cấy trứng (đã thụ thai) vào buồng tử cung.
Cắt polyp cổ tử cung kiêng quan hệ bao lâu?
Cắt polyp cổ tử cung bao lâu thì khỏi? Đa phần người bệnh sau khi thực hiện cắt polyp tử cung sẽ phục hồi hoàn toàn trong 10-14 ngày. Tuy nhiên để tử cung ổn định và các vết cắt lành lặn thì có thể mất 30 ngày. Do đó để đảm bảo an toàn cho sức khỏe, tránh viêm nhiễm thì “chuyện chăn gối” nên đợi đến khi cơ thể đã hoàn toàn ổn định.
Cắt polyp tử cung là thủ thuật không quá phức tạp giúp loại bỏ rất nhiều nguy cơ về sức khỏe sinh sản cho người bệnh. Chi phí cắt polyp cổ tử cung cũng sẽ phụ thuộc vào nhiều yếu tố, và phát hiện bệnh sớm vừa giúp tăng hiệu quả điều trị, vừa giảm nguy cơ biến chứng. Phụ nữ trong độ tuổi sinh sản dễ gặp phải nhiều bệnh lý liên quan đến hệ sinh sản. Do đó việc khám định kỳ để phát hiện sớm các bất thường, không làm ảnh hưởng đến sức khỏe cũng như khả năng mang thai là điều vô cùng cần thiết. Nếu cần tư vấn và thắc mắc cắt polyp tử cung ở đâu thì liên hệ hotline 1900 1806 của Phương Đong để được hỗ trợ.